新着情報
新年のごあいさつ Update
訪問診療【その6】 New
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【訪問診療】(その6)
今回は、ケアマネージャーさんにご紹介いただいた87歳の患者さまです。若いころ肺結核を繰り返し、そして関節リウマチや脳梗塞にも罹患し、その後遺症等により継続的な歯科外来受診が不可能となったので、週1回在宅で診療を行っています。歯周病で歯の揺れが大きくなり、【訪問診療】(その5)の患者さま同様、麻酔後抜歯を行い、他の部位の残根歯の処置も施しました。右上犬歯の揺れは繰り返しの処置でおさまり、新しい義歯のバネを掛けても残された最後の1本の歯は、今でも元気な状態をしっかり保っています。体調不良により、義歯や口内の管理がおろそかになったためか、写真左下部分のように下顎義歯の舌側に歯石がつき、舌ざわりにも支障をきたしていました。これは「デンチャープラーク」といわれるもので、即日取り除きザラザラした不快感もきれいになくなったので、毎日食事がおいしく摂れるようになりました。 「口は健康の入り口、歯は消化器系の入り口」ですので、皆さんあきらめずにがんばりましょう(
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訪問診療【その5】 New
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【訪問診療】(その5)
ケアマネージャー(介護支援専門員)さんが3つの歯科医院をご紹介し、ご家族と相談のうえ当院で診療させていただくことになった86歳の患者さまです。脳梗塞後遺症で右半身麻痺が残り外来受診が不可能なので、週1回在宅で診療を行っています。歯周病で歯が抜けてしまい、バネが突び出た不適合な義歯を長年無理して使ったためか、下顎の歯はボロボロでした。特に左下犬歯の揺れが大きく、誤って飲み込む危険性が高かったので麻酔後抜歯を行い、他の部位の残根歯の処置も施しました。写真の右部分は、口の中の型採りを行い上下総義歯をお作りした画像です。患者さまのご要望も可能な限りとり入れた上顎総義歯は、粘膜との吸着もとてもよいものが出来あがり、かみ合わせを調整し今ではかたいものも普通においしく食べられるようになりました。明るく元気な奥さまのサポートにも、深く感謝申しあげます。本当によかったですね
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訪問診療【その3】 New
しっかりと噛みましょう
本日は、口のアンチエイジング関連について記させていただきます。当院では外来診療同様、在宅・施設などにおいても積極的に診療を行っておりますが、今の人は昔の人と比べて、口の中の様々な機能が衰えてきているように感じられます。かつて「噛めば噛むほど味が出る」という食事が多かったものですが、現代の人はよく噛まずにのみ込める麺類などのやわらかい料理を好んで食べる傾向があり、それに起因し噛む力が昔より衰えてきております。噛むことは単に食べるものを細かくするだけではなく、だ液の分泌を促進したり、口のまわりの筋肉(口輪筋)を鍛えたりする働きがあります。口の機能が衰えると口の中だけではなく、体のさまざまな部分に悪影響が生じます。例えば、口のまわりには細かい筋肉がたくさんありますが、口を動かさないとそれらの筋力が低下し、その上にある皮フと共に下垂してきます。その結果、ほうれい線や顎のたるみが目立つようになり、顔の老化にもつながります。また、だ液の分泌量が減り「ドライマウス」にもなりやすくなります。「ドライマウス」は薬の副作用や病気などでおこることもありますが、つばを出す唾液腺の機能が低下することでもおこります。食べものが嚥下(のみ込み⇒動画あり)しにくくなるほか、話しにくい、口がネバつく、口臭、舌の痛み(舌痛症)といった症状が出ます。また、抗菌作用を持つだ液が減ることで、口内に雑菌が繁殖しやすくなります。むし歯や歯周病にかかりやすくなるだけではなく、こうした雑菌が肺に入ると「誤嚥性肺炎」を引き起こすこともありますし、だ液中の酵素による発ガン物質の作用を抑える働きも弱くなります。タイトルのとおり、しっかりと噛むことにより脳の満腹中枢が働いて食べ過ぎの予防・味覚の発達・胃腸の働きの促進・口輪筋の刺激・発音障害の改善などの効用があげられます。つまり口の健康を守ることによって全身の健康や老化を防ぐことにもつながりますので、みなさんお口の中の管理・維持・安定には細心の注意を払って健やかな毎日を過ごしましょう。
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